Essai clinique n°14 Troubles du Comportement

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Les troubles du comportement ont une  forte prévalence parmi les patients Alzheimer. Le jardin enrichi peut-il y remédier? Une étude clinique longitudinale apporte de premiers éléments de réponse.

Les courbes ci-dessus présente une réduction de 23% du retentissement des troubles du comportement observés chez le sujet âgé fréquentant un jardin enrichi ciblant l'agressivité et l'agitation sur l'échelle NPI



Les objectifs des recommandations et bonnes pratiques définies par la Haute Autorité de Santé (HAS) et de leur mise en oeuvre quel que soit le lieu de vie du patient sont :

  • d’homogénéiser les pratiques en termes de diagnostic, de prévention et de traitement des troubles du comportement perturbateurs ;
  • de promouvoir les techniques de soins non médicamenteuses ;
  • d’éviter les prescriptions inappropriées, systématiques ou prolongées de psychotropes, en particulier de sédatifs et de neuroleptiques 



Cet essai clinique a été mis en oeuvre afin de mesurer et d'objectiver l'impact éventuel d'un jardin thérapeutique enrichi de façon ciblée sur les troubles du comportement. 

La population objet de l'étude a été recrutée avec des critères bien définis parmi une population de patients atteints de la maladie d'Alzheimer a un stade avancé et résident au sein d'unité Alzheimer adaptée type unité protégée (UP) en EHPAD.

Cette étude conduite sur une durée de 3 mois entre le 1er mai et le 31 juillet 2017, a suivi l'évolution suivant l'inventaire NPI (neuro psychiatric inventory) la gravité et le retentissement de l'agitation et de l'agressivité de 47 patients. Ces résidents fréquentaient à raison de 4 fois par semaine pendant une durée minimum de 20 minutes un jardin enrichi avec des ateliers destinés à la prise en charge de l'agressivité et de l'agitation de patients Alzheimer.

Les résultats obtenus à l'issue de cette étude démontrent l'efficacité d'un jardin enrichi orienté sur les troubles du comportement avec une réduction significative de la gravité et du retentissement de l'agitation et de l'agressivité. 

Ces améliorations ont un impact positif tant pour les patients eux-mêmes, que ceux qui les côtoient, mais aussi pour les soignants qui les accompagnent.